父母体检,应该如何为他们选择合适的体检项目?

父母体检都要查什么项目?检查前后有哪些需要注意的地方?如何正确面对报告单上的小问题呢? 60岁以上的父母,该体检哪些项目?60岁以上的人群,各器官功能逐渐减退,常见的心脑血管疾病、恶...
父母体检都要查什么项目?检查前后有哪些需要注意的地方?如何正确面对报告单上的小问题呢?

60岁以上的父母,该体检哪些项目?

60岁以上的人群,各器官功能逐渐减退,常见的心脑血管疾病、恶性肿瘤等发病率上升。所以,每年做一个完善的老年人体检非常必要。

如果既往没有病史,建议查一下:血、尿、便常规,肝功、肾功、血脂、血糖、肿瘤标记物(CEA,AFP)、心电图、胸片及腹部超声,还有眼科,耳鼻喉科,口腔科等的检查。

如果既往有高血压、高血糖、高血脂的老年人,除了上述那些检查外,还需针对这些疾病及并发症进行检查。

例如:
  1. 有高血压的老人建议做心脏超声;
  2. 有糖尿病的老人建议查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底照相、足部皮肤及神经电生理(如肌电图)的评估;
  3. 有高血脂的老人检查做颈部血管超声等;
  4. 有“三高”病史的老人容易发生心脑血管疾病,建议进行脑电图、经颅多普勒、头颅MRI+MRA成像检查,必要时进一步完善冠脉CTA、头颈CTA等项目检查。
由于男女生理结构及特点不同,建议:

男性:60岁以上男性要重点做一下前列腺彩超,再做个血的化验PSA,这个是早期前列腺癌的筛查。
女性:60岁以上女性除了检查宫颈、子宫附件超声、乳腺及骨密度的常规体检外,还要重点筛查甲状腺功能和甲状腺彩超。

常见高发癌症,怎么查?


癌症筛查项目有讲究,可结合“三史”来选择,个人史(年龄、性别、既往病史)、家族史及生活史而定。
常见癌症,这些人要查!
肺癌:我国目前癌症发病率排在第一位的是肺癌,建议有慢性肺部疾病,肺癌家族史的人群每年筛查肺癌。
筛查:首选低剂量CT扫描。

胃癌:具备以下任意一条则需筛查胃癌:胃癌高发地区人群、胃幽门螺杆菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、经常吃腌制食物、吸烟、大量饮酒者。
筛查:胃镜。

肝癌:有以下情况的需筛查肝癌:1、肝区疼痛,间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛,随着病情发展加剧;2、食欲减退、饭后上腹饱胀、消化不良、呃逆、恶心、呕吐和腹泻等症状;3、消瘦、乏力、全身衰弱;4、发热,多为持续性低热,也可呈不规则或间歇性、持续性或者驰张型高热,类似肝脓肿表现,但是发热前无寒战,抗生素治疗无效等。
筛查:一般选用彩超+抽血化验甲胎蛋白,如果发现异常,可进一步考虑CT或磁共振检查;

乳腺癌:女性最常见的肿瘤,建议有乳腺癌家族史、经常吃雌激素含量较高的食物、吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动的人群筛查乳腺癌;
筛查:彩超就可初步判断。如初步筛查发现问题,建议再去做钼靶。

肠癌:经常吃高脂肪、高蛋白食物,肥胖、久坐,精神压力大,尤其近亲中有家族性肠息肉的人群应筛查肠癌。
筛查:肠镜。

前列腺癌:前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤。一般来说,年龄大于50岁的中老年男性是前列腺癌的高发人群。其临床主要表现为尿频、夜尿次数增多,排尿困难等,严重者可发生尿潴留和尿失禁甚至肾功能受损。有以上症状的老人建议筛查前列腺癌。
筛查:选择彩超+前列腺特异性抗原筛查;

宫颈癌:宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二大女性高发的恶性肿瘤疾患。早婚早育、有流产史、性病史、拥有多名性伴侣的女性,都是宫颈癌的高发人群。宫颈癌的发病年龄主要集中在40--45岁及55岁到了更年期的女性朋友,这部分人群必须要注意定期进行宫颈癌筛查。
筛查:选择TCT和HPV检查。

眼底检查
人的血管包括动脉、静脉和毛细血管,除了眼底外,都无法用肉眼直接并集中观察到这些血管。因此有些人认为眼底检查只是检查眼玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经有无异常是偏见,他们不知有很多疾患往往首先通过眼底检查被及时发现的。如高血压、糖尿病、高血脂、肾病、某些血液病、中枢神经系统疾病等均会发生眼底病变。眼科医生会从眼底图的细微变化中发现许多问题,从而为全身疾病提供诊断和治疗的重要数据。

骨质密度评估
目前大多数采用双能X光吸光测定法或DXA法,与接受X光检查有点相似,这类检查不会有疼痛感觉。医生在测定髋关节及脊椎的骨质密度后,会作出两种评估:一是将检查结果与三十岁健康成年人的骨质密度进行比较;二是将你的骨质密度与同龄人的平均骨质密度进行比较。所得的参照值来判断你未来发生骨折的风险,及预防和治疗的方法。


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  • 发表于 2019-08-02 10:23
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